Зуд Кожи: Распространенная, Но Часто Недиагностируемая Проблема При Сахарном Диабете

Исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии, в очередной раз подчеркнуло важность внимания к кожному зуду, который является распространенной и, к сожалению, часто недиагностированной проблемой у пациентов с сахарным диабетом. Ученые обнаружили, что кожный зуд, возникающий у людей с сахарным диабетом, связан со сложным взаимодействием взаимосвязанных факторов, вызванных нарушениями эндокринной системы и сосудистыми изменениями, характерными для диабетической патологии.

Согласно результатам исследования, 42% пациентов с сахарным диабетом жаловались на периодический или постоянный зуд, а у 18% зуд был настолько сильным, что это негативно сказывалось на качестве их жизни. Более того, интенсивность зуда не всегда коррелировала с уровнем гликемического контроля, что позволяет предположить участие дополнительных патогенетических механизмов.

Научные данные указывают на ключевую роль гипергликемии в развитии дерматологических проявлений при сахарном диабете, включая зуд. Повышенная концентрация глюкозы в крови повреждает нервные волокна, отвечающие за чувствительность кожи к раздражителям. Этот процесс, известный как невропатия, сопровождается онемением, покалыванием и сильным зудом, особенно в конечностях. Исследователи подчеркивают, что даже субклиническая гипергликемия (незначительное повышение уровня глюкозы, незаметное для пациента) может способствовать развитию и обострению зуда.

Помимо гипергликемии, кожный зуд при сахарном диабете вызывается рядом других взаимосвязанных факторов.

Нарушение кровообращения, присущее диабету, ограничивает доставку кислорода и питательных веществ к коже. Это приводит к замедлению регенерации, усилению существующего зуда и созданию благоприятных условий для вторичных инфекций. Исследователи обращают внимание на увеличение количества сухих, потрескавшихся участков кожи у пациентов с сахарным диабетом, которые подвержены раздражению и зуду.

Аутоиммунные процессы, которые часто сопровождают диабет, также играют свою роль. Сообщалось о случаях псориаза и контактного дерматита, которые провоцируют сильный зуд, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Гормональные сбои, связанные с нарушением функций эндокринной системы при сахарном диабете, способствуют изменению состава и водного баланса кожи, делая ее более восприимчивой к раздражению и зуду.

Не менее важно отметить эффекты медикаментозной терапии, применяемой для лечения диабета. Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов и инсулин, могут иметь побочный эффект в виде сухости кожи и зуда.

Учитывая такую сложность патогенеза, исследователи настаивают на необходимости комплексного подхода к диагностике и лечению зуда у пациентов с сахарным диабетом.

Необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, а также проконсультироваться с дерматологом для дифференциальной диагностики и назначения соответствующей терапии. Помимо контроля уровня сахара, эффективно использовать увлажняющие кремы, уменьшить сухость кожи можно, регулярно принимая душ без использования горячей воды, а также назначенные врачом противозудные средства. В случаях, связанных с аутоиммунными процессами, может потребоваться иммуносупрессивная терапия.

Раннее и комплексное решение проблемы кожного зуда при сахарном диабете не только улучшит качество жизни пациентов, но и будет способствовать более эффективному контролю за общим состоянием здоровья, сводя к минимуму риск осложнений диабета.