Новое исследование: парацетамол и его влияние на инсулинорезистентность у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Недавнее исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetologia, проливает свет на потенциальное влияние широко используемого жаропонижающего парацетамола (ацетаминофена) на резистентность к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Исследование, проведенное группой исследователей из Геттингенского университета, Германия, показало, что кратковременный прием парацетамола, даже в терапевтических дозах, может способствовать временному ухудшению чувствительности к инсулину, что имеет важные клинические последствия.

Для исследования ученые провели рандомизированный контролируемый эксперимент с участием 120 взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые постоянно принимали стандартные лекарства для его лечения. Участники были случайным образом разделены на две группы: группу плацебо и группу, принимавшую по 1 грамму парацетамола каждые 6 часов в течение трех дней. До и после вмешательства были проведены тесты на содержание глюкозы в крови натощак и после приема глюкозы (OGTT), а также измерен уровень инсулина.

Результаты показали, что у пациентов, получавших парацетамол, наблюдалось значительное повышение уровня глюкозы в крови после приема глюкозы по сравнению с группой плацебо. Параллельно наблюдалось повышение уровня инсулина на всех этапах лечения в группе парацетамола. Эти данные указывают на временное ухудшение чувствительности к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2 типа после кратковременного приема парацетамола.

Исследователи предположили, что механизм такого действия парацетамола связан с воздействием на ключевые белковые факторы, ответственные за метаболизм глюкозы в мышцах и печени. Считается, что парацетамол способен модулировать сигнальные каскады, опосредующие действие инсулина, что приводит к снижению способности клеток эффективно реагировать на инсулин. Важно отметить, что наблюдаемое ухудшение чувствительности к инсулину было временным и исчезло после отмены препарата. У пациентов не было выявлено существенных нарушений липидного профиля или показателей функции почек.

Результаты этого исследования имеют важное клиническое значение. Они подчеркивают необходимость тщательного подхода к применению парацетамола у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, особенно во время обострений заболевания, когда требуется контроль гликемии. Врачи должны знать о возможном временном негативном влиянии парацетамола на резистентность к инсулину и тщательно контролировать уровень глюкозы у таких пациентов после назначения этого жаропонижающего средства.

Несмотря на то, что исследование показало кратковременный эффект, необходимы дальнейшие исследования для выяснения долгосрочных последствий применения парацетамола у людей с сахарным диабетом 2 типа и определения оптимальной тактики применения у этой группы пациентов. Также важно изучить влияние других жаропонижающих препаратов на метаболизм глюкозы у людей с сахарным диабетом и сравнить их риски и пользу для получения более точных клинических рекомендаций.