Диабетическая сыпь
Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на часто игнорируемое кожное проявление диабета - сыпь, которая может быть важным показателем нарушения работы эндокринной системы и предвестником серьезных осложнений.
Исследователи провели ретроспективный анализ клинических случаев у более чем 10 000 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, которые наблюдались в течение 5 лет. Исследование выявило четкую корреляцию между развитием определенных видов сыпи и наличием как некомпенсированного, так и хорошо контролируемого сахарного диабета. Особо подчеркивается связь сыпи с колебаниями уровня глюкозы в крови и резистентностью к инсулину.
Авторы выделяют три наиболее распространенных кожных реакции у пациентов с сахарным диабетом:
Диабетический дерматит (ДД): ДД проявляется в виде зудящих чешуйчатых пятен, обычно локализующихся на предплечьях, локтях, коленях и ягодицах. Исследование показало, что АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и повышенным уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c), что указывает на нестабильный контроль уровня сахара в крови.
Диабетическая дермопатия: Этот тип кожной сыпи характеризуется покраснением, пустулами и мокнутием, часто встречается в паховой области, кожных складках под грудью и на шее. Ученые обнаружили прямую связь между диабетической дермопатией и гиперинсулинемией и высокой концентрацией свободного инсулина в крови, что указывает на развитие резистентности к инсулину.
Диабетический некротический фасциит (ДНФ): Хотя ДНФ встречается редко, это острое, тяжелое заболевание требует немедленного вмешательства. Оно проявляется сильным, быстро прогрессирующим болезненным отеком и потемнением кожи, сопровождающимся некрозом подкожно-жировой клетчатки. Исследование показало, что ДНФ чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и длительным неконтролируемым течением заболевания.
По словам ведущего автора исследования, результаты подчеркивают необходимость пристального внимания к кожным проявлениям у пациентов с сахарным диабетом. "Раннее выявление кожных изменений может стать сигналом для своевременной регуляции уровня сахара в крови, коррекции терапии и, как следствие, профилактики осложнений со стороны иммунной, нервной систем и других органов", - говорит эксперт.
Ученые рекомендуют врачам проводить комплексное обследование пациентов с сахарным диабетом, включая оценку состояния кожи. Они подчеркивают важность информирования пациентов о возможных кожных проявлениях диабета, чтобы они могли оперативно обратиться за медицинской помощью при появлении каких-либо подозрительных изменений. Это может значительно улучшить лечение хронического заболевания и снизить риск осложнений в долгосрочной перспективе.