Снежный ком при диабете: новое исследование выявило связь с нарушением обмена веществ

В недавнем исследовании, опубликованном в престижном научном журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, ученые продемонстрировали любопытную взаимосвязь между "снежным комом" диабета - так называемыми гипергидратирующими нефропатиями - и нарушениями обмена веществ. В исследовании приняли участие более 2000 пациентов с различными формами сахарного диабета, и его результаты свидетельствуют о необходимости пересмотра традиционных подходов к лечению этого осложнения.

Гипергидратирующая нефропатия, которую часто называют "снежным комом", проявляется значительным повышением уровня сахара в моче и выделением жидкости. Пациенты жалуются на частые походы в туалет, обезвоживание и значительную прибавку в весе из-за задержки жидкости в организме. Ранее считалось, что "снежный ком" является следствием неспособности почек эффективно фильтровать кровь у больных сахарным диабетом, что приводит к накоплению мочевины в организме.

Новое исследование поставило под сомнение эту гипотезу. Авторы обнаружили, что уровень метаболической активности клеток почек у пациентов с гипергидратирующей нефропатией значительно ниже, чем у диабетиков без этого осложнения.

Более глубокий анализ показал, что снижение метаболической активности коррелирует с дисфункцией митохондрий, клеточных "электростанций", ответственных за энергетический обмен. В клетках почек пациентов со снежным комом были обнаружены дефекты в митохондриальной электротранспортной цепи, которые приводят к снижению выработки аденозинтрифосфата (АТФ), основного "энергоносителя" в клетках.

Выявленная метаболическая дисфункция, по мнению исследователей, является ключевым фактором, вызывающим неэффективную фильтрацию крови и гипергидратацию.

Авторы подчеркивают, что обнаруженная взаимосвязь между метаболической активностью и "снежным комом" при сахарном диабете открывает новые перспективы для терапевтического подхода к лечению этого осложнения.

Вместо того чтобы сосредотачиваться исключительно на поддержании функции почек, новые стратегии лечения должны быть направлены на восстановление нормальной метаболической активности клеток почек и функции митохондрий. Возможные направления исследований включают использование митохондриальных стимуляторов, коррекцию энергетического метаболизма клеток почек и разработку новых лекарственных препаратов, направленных на преодоление выявленных дефектов в электротранспортной цепи.

Потенциал этого открытия огромен: эффективное восстановление метаболических процессов в почках может значительно улучшить прогноз пациентов с гипергидратирующей нефропатией, снизить риск прогрессирования осложнений и улучшить качество их жизни.