Рыбий жир: новое средство в арсенале против диабета? Исследование проливает свет на механизмы действия

Недавно была возрождена тема роли омега-3 жирных кислот, в частности ЭПК и ДГК, содержащихся в красном жире, в профилактике и лечении нарушений обмена веществ, включая сахарный диабет 2 типа (СД2). Новые данные, опубликованные в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), дополняют этот вопрос существенной доказательной базой, исследуя механизмы, с помощью которых рыбий жир может оказывать благотворное влияние на течение СД2.

Исследовательская группа из Университета Кларка в США провела двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием 150 добровольцев с недавно диагностированным СД2. Участники были разделены на две группы: группа, которая ежедневно получала капсулы с высокой дозой ЭПК и ДГК (около 2 граммов в день), и группа, принимавшая плацебо. Продолжительность исследования составила 12 недель.

На протяжении всего исследования исследователи тщательно контролировали уровень гликемии, индекс инсулинорезистентности (ИР) и биомаркеры воспаления в обеих группах. Результаты показали, что потребление рыбьего жира было связано со значительным снижением уровня HbA1c, показателя долгосрочного контроля гликемии, по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Снижение составило в среднем 0,5%. Кроме того, в группе, принимавшей рыбий жир, наблюдалось более выраженное снижение резистентности к инсулину. Исследователи обнаружили, что уровень чувствительности к инсулину (показатель QUICKI) в этой группе увеличился на 0,14, в то время как в группе, принимавшей плацебо, он оставался стабильным.

Важным аспектом исследования было изучение влияния рыбьего жира на воспаление, которое является ключевым фактором в патогенезе СД2. Исследователи обнаружили, что прием омега-3 жирных кислот приводил к снижению концентрации маркеров воспаления – интерлейкина-6 (IL-6) и С-реактивного белка (CRP) – в сыворотке крови участников.

Авторы исследования объясняют наблюдаемые эффекты, в первую очередь, улучшением метаболического профиля благодаря действию ЭПК и ДГК. Известно, что омега-3 жирные кислоты способствуют:

• Повышают чувствительность к инсулину: ЭПК и ДГК, включаясь в состав клеточных мембран, повышают проницаемость для глюкозы, оптимизируя процесс ее поступления в клетки и снижая резистентность к действию инсулина.
• Регуляция воспаления: Жирные кислоты Омега-3 оказывают выраженное противовоспалительное действие, подавляя выработку воспалительных цитокинов, таких как IL-6, который благотворно влияет на резистентность к инсулину и метаболические нарушения.
• Нормализация липидного профиля: ЭПК и ДГК снижают уровень триглицеридов и повышают уровень "хорошего" холестерина (ЛПВП), что улучшает обмен веществ и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, которые часто сопровождают сахарный диабет 2 типа.

Полученные данные подтверждают перспективность рыбьего жира как компонента комплексной терапии СД2. Однако авторы подчеркивают необходимость проведения более масштабных исследований, направленных на подтверждение долгосрочных эффектов и оптимизацию дозировок омега-3 жирных кислот для индивидуальных подходов к лечению диабета. Тем не менее, полученные результаты уже представляют собой ценный вклад в понимание роли рыбьего жира в регуляции метаболических процессов и открывают новые горизонты для разработки тактики ведения пациентов с СД2.