Я хочу сладкого: понять научную основу тяги к сладкому при диабете

Исследование, проведенное в Массачусетском университете и опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на биологические механизмы, лежащие в основе повышенного влечения к сладкому у пациентов с сахарным диабетом. Ключевой вывод исследования заключается в том, что тяга к сладкой пище при сахарном диабете обусловлена сложной взаимосвязью между гормональным дисбалансом, изменениями в рецепторах мозга и восприятием вкуса, а не только психологическими факторами.

Известно, что у пациентов с сахарным диабетом I типа вырабатывается недостаточно инсулина, гормона, регулирующего усвоение глюкозы. Это приводит к хроническому повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии). Исследование показало, что именно гипергликемия запускает каскад биологических процессов, которые усиливают тягу к сладкому. Повышенный уровень глюкозы стимулирует повышенную выработку инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), гормона, который играет важную роль в регуляции аппетита и либидо. Однако в случае с сахарным диабетом IGF-1, вырабатываемый в условиях дефицита инсулина, не справляется с функцией подавления чувства голода и, в частности, желания употреблять сладости.

Ученые обнаружили, что гипергликемия также влияет на функционирование структур мозга, отвечающих за обработку вкусовых ощущений и формирование пищевых предпочтений. В частности, повышается активность областей мозга, связанных с вознаграждением и удовольствием от употребления сладкого, что усиливает ассоциацию сладостей с положительными эмоциями и стимулирует их повторное употребление.

Параллельно исследование показало, что мозг больных сахарным диабетом менее чувствителен к дофамину, нейромедиатору, отвечающему за ощущение удовольствия и вознаграждения. В результате для достижения того же уровня удовлетворения требуется больше сладостей. Эта "дофаминовая резистентность" создает порочный круг, при котором диабетик ищет все больше и больше сладостей, чтобы получить привычный уровень удовольствия, тем самым подпитывая порочный круг влечения к сладкой пище.

Помимо гормональных и нейробиологических изменений, исследователи подчеркнули влияние метаболического стресса, характерного для диабета, на тягу к сладкому. При хронической гипергликемии организм постоянно работает в условиях повышенного стресса, пытаясь справиться с избытком глюкозы. В этих условиях происходит повышенная выработка гормонов стресса, таких как кортизол, который стимулирует аппетит и, в частности, тягу к высококалорийной и сладкой пище как источнику быстрого восстановления энергии.

Важно понимать, что в этом исследовании не говорится о том, что диабетики должны полностью отказаться от сладкого. Цель исследования - дать научно обоснованное представление о механизмах, лежащих в основе тяги к сладким продуктам при сахарном диабете, чтобы разработать более точные и эффективные подходы к управлению пищевыми привычками пациентов. Основываясь на этих данных, специалисты могут скорректировать планы лечения, включая индивидуальный контроль гликемии, коррекцию гормонального баланса и нейропсихологическую помощь, чтобы помочь пациентам с сахарным диабетом придерживаться сбалансированного питания и улучшить качество их жизни.