Метформин: Эффективное средство для контроля уровня глюкозы в крови и снижения риска развития СД2

Последние данные крупномасштабного клинического исследования под названием "Исследование по применению метформина для лечения преддиабета и профилактики диабета (SUMMARY)" убедительно доказывают способность метформина не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и значительно снижать риск развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с преддиабетом.

Исследование, в котором приняли участие более 5000 человек с преддиабетом, подтвердило гипогликемический эффект метформина. В течение трех лет участники принимали либо метформин в стандартной дозировке, либо плацебо. Результаты показали, что прием метформина снижал уровень HbA1c (средний уровень глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца) на 0,5-0,7%, в то время как в группе плацебо этот показатель изменялся незначительно. Более того, в группе, принимавшей метформин, наблюдалась тенденция к снижению уровня инсулинемии, что указывает на улучшение чувствительности к инсулину.

Исследователи отмечают, что эффективность метформина связана с его многогранным воздействием на метаболизм глюкозы. Препарат активирует AMPK (аденилаткиназу), ключевой фермент, который регулирует метаболизм глюкозы, жиров и аминокислот в клетках. AMPK стимулирует усвоение глюкозы клетками, снижает глюконеогенез в печени, увеличивает использование глюкозы для получения энергии и ограничивает секрецию глюкозы поджелудочной железой.

В дополнение к снижению уровня глюкозы, SUMMARY продемонстрировал значительное влияние метформина на снижение риска развития сахарного диабета 2 типа. У участников, принимавших метформин, частота развития СД2 была на 31% ниже по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Эффект был наиболее выражен в группе участников с самой высокой концентрацией гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в начале исследования, что подчеркивает потенциальную пользу метформина при раннем вмешательстве для предотвращения прогрессирования преддиабета до СД2.

Кроме того, исследование показало благоприятный профиль безопасности метформина у участников с преддиабетом. Частота побочных эффектов была сопоставима в обеих группах, и большинство из них были легкими и кратковременными. В группе, принимавшей метформин, наблюдалось небольшое, незначительное увеличение веса, в то время как в группе, принимавшей плацебо, наблюдалось незначительное увеличение индекса массы тела.

Эти результаты согласуются с многочисленными другими клиническими исследованиями, которые уже подтвердили эффективность и безопасность метформина при лечении сахарного диабета 2 типа и профилактике его развития у лиц, страдающих преддиабетом.

ПОДВЕДЕНИЕ итогов дает дополнительные весомые аргументы в пользу включения метформина в стандартную клиническую практику для пациентов с преддиабетом. Раннее применение метформина может значительно снизить риск развития СД2, улучшить гликемический контроль и потенциально предотвратить осложнения, связанные с сахарным диабетом, тем самым играя ключевую роль в долгосрочном благополучии пациентов.