Диабет и донорство крови: научное обоснование ограничения

Донорство крови - это благотворительная акция, которая жизненно важна для огромного количества пациентов по всему миру. Однако существуют строгие критерии для потенциальных доноров, и один из них - контроль диабета. В этой статье, основываясь на научных исследованиях, мы разберемся в механизмах, которые объясняют, почему диабетики, особенно страдающие сахарным диабетом 1 типа, не могут быть донорами крови в нормальных условиях.

Диабет и свертываемость крови:

Одним из ключевых аспектов, определяющих пригодность крови для переливания, является ее способность к нормальному свертыванию. Сахарный диабет, особенно при плохом лечении, оказывает влияние на этот процесс. Исследования, проведенные Национальным институтом диабета и заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта и крови США (NIDDK), показали, что пациенты с сахарным диабетом 1 типа имеют повышенный риск нарушений свертываемости крови. Это происходит из-за длительной гипергликемии, приводящей к повышению уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c). Повышенный уровень HbA1c изменяет белки, включая факторы свертывания, которые могут замедлять или нарушать образование тромбов.

Возможные инфекции:

Сахарный диабет повышает восприимчивость организма к различным инфекциям. Это связано с иммунодепрессивным действием гипергликемии и снижением защитных функций белых кровяных телец. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Diabetes Care, у людей с сахарным диабетом вероятность заражения инфекциями в 2-3 раза выше, чем у здоровых людей. В контексте донорства крови риск передачи потенциально опасных патогенов через кровь от диабетика, даже при минимальных симптомах, значительно возрастает.

Нестабильное состояние организма:

Контролируемый сахарный диабет - это состояние, требующее постоянной коррекции дозы инсулина или медикаментозного лечения. Нестабильная гликемия, которая может наблюдаться у некоторых пациентов, может привести к неблагоприятным последствиям для организма в целом, включая нарушения обмена веществ и электролитного баланса. Это состояние может негативно сказаться на качестве и безопасности донорской крови.

Изменения в составе крови:

Исследования, опубликованные в журнале Blood, выявили изменения в составе крови у больных сахарным диабетом. Гипергликемия провоцирует повышение концентрации лейкоцитов, а также изменения в популяции эритроцитов, что может повлиять на гемотрансфузионную терапию и увеличить риск осложнений у реципиентов.

Донорами крови могут быть люди с компенсированным сахарным диабетом 2 типа.:

Важно подчеркнуть, что ограничение в основном касается сахарного диабета 1 типа, при котором эндокринная недостаточность требует постоянного введения инсулина. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, которые успешно контролируют уровень глюкозы с помощью диеты, физической активности и медикаментозного лечения, могут быть донорами крови при отсутствии других противопоказаний, согласно рекомендациям Международной федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца.

В заключение отметим, что ограничения на донорство крови для пациентов с сахарным диабетом, особенно 1-го типа, основаны на научных данных о повышенном риске нарушений свертываемости крови, возможных инфекционных осложнениях, нестабильном состоянии организма и изменениях состава крови. Контролируемый сахарный диабет 2 типа, в свою очередь, не исключает донорства, если соблюдены все остальные критерии.