Кожные проявления диабета: новое исследование выявило связь с амилоидозом и резистентностью к инсулину

Недавние исследования, опубликованные в ведущем журнале Diabetes Care, привлекли внимание к связи между дерматологическими проявлениями у пациентов с сахарным диабетом (СД) и патогенетическими процессами в организме. Авторы подчеркивают особую актуальность изучения пятен на коже, часто наблюдаемых у людей с сахарным диабетом, с акцентом на их возможную корреляцию с амилоидозом и резистентностью к инсулину.

До сих пор считалось, что кожные пятна, или так называемый диабетический дерматит, в основном связаны с гипергликемией и сосудистыми изменениями, характерными для сахарного диабета. Новая научная группа продемонстрировала, что их развитие тесно связано с отложением амилоидного белка, который накапливается в дерме при резистентности к инсулину.

В исследовании приняли участие 300 пациентов с различными формами сахарного диабета (1 и 2 типы) и контрольная группа из 150 здоровых добровольцев. Участники прошли комплексное обследование, которое включало анализ биохимических показателей крови (гликированный гемоглобин, уровень инсулина и других гормонов), дерматологическую диагностику с микроскопией биоптатов поражений кожи, а также диагностику амилоидоза.

Результаты показали, что наличие пигментных пятен на коже у пациентов с сахарным диабетом имело статистически значимую корреляцию с повышенным уровнем амилоида в дермальном веществе. Более того, корреляция была более выраженной у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые часто страдают инсулинорезистентностью. Участники с высоким содержанием амилоида в биоптатах продемонстрировали более высокую резистентность к инсулину и менее эффективную регуляцию уровня глюкозы.

Авторы исследования утверждают, что выявленная взаимосвязь может переосмыслить наше понимание кожных проявлений диабета. Амилоидоз, который является биологическим проявлением инсулинорезистентности, не только способствует образованию пигментных пятен, но и может служить серьезным предиктором риска осложнений, связанных с нарушением углеводного обмена.

Обнаружение потенциальной связи между амилоидозом, пигментными пятнами на коже и резистентностью к инсулину открывает новые горизонты для диагностики и профилактики осложнений сахарного диабета. Дальнейшие клинические исследования могут прояснить возможность использования маркеров амилоидоза для более раннего выявления инсулинорезистентности и разработки индивидуальных подходов к терапии у пациентов с сахарным диабетом. Это, в свою очередь, позволит оптимизировать управление гомеостазом глюкозы и снизить риски развития микро- и макроангиопатий, неврологических расстройств и других осложнений сахарного диабета.