Озноб при сахарном диабете

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, углубило понимание распространенного симптома сахарного диабета — ощущения холода или зябкости. Изучив данные более чем 20 000 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, исследователи обнаружили значительную связь между эпизодами озноба и нарушениями обмена веществ, особенно при плохо контролируемом гликемическом статусе.

Участники исследования вели дневник симптомов, записывая эпизоды озноба и сопутствующие им показатели уровня глюкозы в крови. Анализ показал, что озноб чаще возникал в ситуациях с повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемия). как в периоды быстрого выздоровления, так и при длительном нестабильном контроле. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа озноб коррелировал с колебаниями дозы инсулина и частоты инъекций. Исследователи отмечают, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа такой корреляции не наблюдалось, что указывает на более сложные механизмы, связанные с гормональным дисбалансом и воспалением, присущими этому типу диабета.

Повышенная концентрация глюкозы в крови оказывает непосредственное влияние на терморегуляцию, нарушая работу симпатической нервной системы, отвечающей за поддержание постоянной температуры тела. Исследование показало, что гипергликемия вызывает активацию метаболических путей, которые порождают воспалительные процессы. Это приводит к увеличению выработки цитокинов, которые, помимо других функций, влияют на тонус сосудов и теплоотдачу, создавая ощущение холода.

Исследование продемонстрировало обратную зависимость между снижением уровня глюкозы и уменьшением интенсивности озноба. Оптимизация гликемического контроля, достигнутая с помощью инсулина, пероральных препаратов и рационального образа жизни, значительно снизила количество приступов озноба у участников исследования. Результаты подчеркивают важность тщательного мониторинга уровня сахара и его коррекции при лечении сахарного диабета.

Дополнительным интересным наблюдением является корреляция озноба с повышением уровня гормона кортизола, ключевого участника реакции на стресс. У пациентов с сахарным диабетом, особенно с нестабильной гликемией, уровень кортизола часто повышен, что может способствовать усилению воспаления и ощущения холода. Исследователи подчеркивают необходимость учета гормонального статуса при оценке озноба как симптома сахарного диабета.

Полученные данные имеют большое практическое значение для врачей, лечащих пациентов с сахарным диабетом. Озноб не следует игнорировать, так как он может свидетельствовать о скрытых нарушениях обмена веществ. Его регулярное возникновение, особенно в сочетании с колебаниями уровня глюкозы, служит сигналом для пересмотра терапевтической тактики и усиления контроля за уровнем сахара. Повышение осведомленности о связи между простудой и диабетом позволит пациентам более активно участвовать в мониторинге своего здоровья и оптимизировать лечение совместно с врачами, снижая риск осложнений и улучшая качество жизни.