Фото отеков ног при сахарном диабете

В новом научном отчете, опубликованном в журнале Journal of Diabetes Complications, подчеркивается тесная связь отеков ног с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В исследовании, проведенном группой ученых из Медицинского университета Массачусетса, были проанализированы данные более чем 20 000 участников с подтвержденным диагнозом сахарный диабет 2 типа, наблюдавшихся за ними в течение 7 лет. Авторы обнаружили четкую корреляцию между периодическими отеками ног и повышенной вероятностью инсульта, ишемической болезни сердца и сердечно-сосудистых осложнений даже у пациентов без клинических проявлений сердечной патологии в начале исследования.

Механизм этой связи, по мнению авторов, заключается в сочетанном воздействии нарушений микроциркуляции, характерных для сахарного диабета, и замедлении работы лимфодренажной системы. Сахарный диабет 2 типа часто сопровождается повреждением эндотелия кровеносных сосудов, что приводит к их утолщению и снижению эластичности, нарушая кровоток на уровне мелких артериол и вен. В сочетании с повышенным артериальным давлением, характерным для многих диабетиков, это приводит к задержке фильтрации крови в капиллярах нижних конечностей, что вызывает отложение жидкости в тканях, образуя отеки.

Помимо прямого повреждения сосудов, диабет оказывает негативное влияние на лимфатическую систему. Лимфатические сосуды, отвечающие за отток тканевой жидкости и лимфы, также подвержены гипергликемии и воспалению, характерным для диабета. Это приводит к ослаблению их тонуса и затруднению оттока жидкости, что усугубляет отечность.

Выявленная в ходе исследования взаимосвязь между отеками ног и повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений вызывает особую тревогу даже у пациентов, ранее не имевших проблем с сердечно-сосудистой системой. Это подчеркивает важность ранней диагностики и контроля отеков ног у людей с сахарным диабетом 2 типа, независимо от их общего состояния сердечно-сосудистой системы.

Ученые подчеркивают, что отеки ног, являясь "тревожным сигналом", требуют пристального внимания эндокринолога и не должны рассматриваться как неизбежное следствие сахарного диабета.

Ключевыми мерами по профилактике и коррекции отечности в рамках комплексной терапии сахарного диабета 2 типа являются:

• Строгий гликемический контроль: Поддержание нормального уровня сахара в крови является основополагающим фактором, поскольку это уменьшает повреждение кровеносных сосудов и лимфатической системы.
• Ведение здорового образа жизни: физическая активность, диета с ограниченным содержанием соли и натрия и поддержание оптимального веса помогают улучшить кровообращение и дренаж тканей.
• Мониторинг артериального давления: Регулярное измерение артериального давления и своевременная медикаментозная коррекция артериальной гипертензии снижают нагрузку на сосуды ног.
• Подбор оптимальной схемы медикаментозного лечения сахарного диабета: Некоторые группы препаратов, например, чувствительные к инсулину, могут благотворно влиять на микроциркуляцию.
• Лимфодренажная терапия: массаж, специальные бандажи, компрессионные чулки помогают улучшить отток лимфы и уменьшить отеки.

Исследование призывает врачей активно отслеживать отеки ног у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, интегрировать эти наблюдения в общий анализ риска сердечно-сосудистых осложнений и подбирать индивидуальные подходы к лечению для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.