Диабет и горло: новое исследование связывает лимфатическую ткань в области шеи со снижением иммунного ответа

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care, ученые обнаружили неожиданную взаимосвязь между состоянием лимфоидной ткани в шейном отделе и риском осложнений диабета. Результаты показывают, что изменения в этой области могут сигнализировать о снижении иммунного ответа у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, повышая их уязвимость к инфекциям, особенно респираторным.

До этого считалось, что основное внимание при лечении осложнений диабета должно уделяться контролю уровня глюкозы в крови. Но это исследование открывает новую грань в понимании патофизиологии диабета и подчеркивает важность иммунологического аспекта. Исследователи из медицинского центра Case University Western Reserves провели детальное обследование лимфатических узлов на шее у 350 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и 200 здоровых добровольцев. Они использовали комбинацию ультразвуковых исследований, иммуногистохимических тестов и анализов циркулирующих клеток иммунной системы.

Ключевым наблюдением было то, что у пациентов с сахарным диабетом наблюдались значительные отклонения в структуре шейных лимфатических узлов. В этих узлах наблюдалось увеличение доли макрофагов, клеток иммунной системы, которые обычно отвечают за фагоцитоз (поглощение и уничтожение) патогенных микроорганизмов, но в данном контексте проявлялись признаки "истощения" и снижения активности. По мнению авторов исследования, этот процесс может быть вызван хроническим воспалительным состоянием, характерным для сахарного диабета. Кроме того, исследователи зафиксировали снижение концентрации лимфоцитов, ключевых клеток адаптивного иммунитета, ответственных за специфическое распознавание и уничтожение инфекционных агентов.

Эти изменения в составе и функциональной активности лимфатической ткани шеи коррелировали с более высокой частотой инфекционных осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В частности, наблюдалось увеличение числа эпизодов воспаления легких и верхних дыхательных путей.

Авторы исследования подчеркивают, что их данные не только расширяют наше понимание осложнений диабета, но и открывают новые перспективы для терапевтического подхода.

"Наши результаты свидетельствуют о том, что иммунный статус, в частности состояние лимфоидных образований шеи, может служить важным биомаркером для оценки риска осложнений у пациентов с сахарным диабетом", - комментирует ведущий автор исследования, профессор эндокринологии Кейсского университета Западных резервов. - В будущем это позволит разработать индивидуальные программы лечения, направленные не только на контроль уровня глюкозы, но и на усиление иммунного ответа, что, в свою очередь, может снизить частоту заражения и тяжесть его течения".

По мнению экспертов, дальнейшие исследования должны быть направлены на изучение эффективности профилактических мер, направленных на стимуляцию иммунитета у больных сахарным диабетом, а также на оценку возможности использования лимфоидной ткани шеи в качестве мишени для иммунотерапии при сахарном диабете.