Ногти на руках: невидимые индикаторы контроля диабета
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале Journal of Diabetes Research, состояние ногтей может служить отличным показателем уровня гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).
Это исследование, которое включало анализ данных 200 добровольцев с СД2 и сравнение их с группой здоровых людей, продемонстрировало корреляцию между изменениями ногтевой пластины и уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c). Уровень HbA1c является ключевым биомаркером, отражающим среднюю концентрацию глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца. У пациентов с высоким уровнем HbA1c (выше 7%), свидетельствующим о недостаточно контролируемом сахарном диабете, наблюдались более выраженные изменения ногтевой пластины, по сравнению с пациентами с нормальным уровнем HbA1c (ниже 7%).
В ходе исследования были выявлены специфические признаки ногтей, свидетельствующие о нарушении контроля глюкозы.:
- Истончение и ломкость ногтевой пластины: У пациентов с СД2 и повышенным уровнем HbA1c часто наблюдались значительное истончение и ломкость ногтей, склонность к расслаиванию и быстрому разрушению. Это связано с нарушением питания ногтевой пластины из-за замедления микроциркуляции в капиллярах, характерного для длительного неконтролируемого сахарного диабета.
- Изменение цвета и пигментация: Исследователи обнаружили тенденцию к появлению пигментации, желтоватой или белой, на ногтях пациентов с СД2 и повышенным уровнем HbA1c. Пожелтение может свидетельствовать о снижении кровотока и обмена веществ в матриксе ногтя, а белоснежные полосы указывают на недостаток кислорода и питательных веществ в тканях ногтя.
- Грязно-серая пленка на ногтях: Этот дефект наблюдается в результате замедленного отслаивания клеток ногтевого рога и накопления продуктов обмена веществ, вызванного нарушением обмена веществ при неконтролируемом СД2.
- Задержка роста ногтей: Пациенты с высоким уровнем HbA1c часто сообщали о замедлении роста ногтей, что связано с нарушением деления и регенерации клеток ногтевого матрикса.
- Неровная поверхность ногтевой пластины: Ногти пациентов с СД2 с высоким уровнем HbA1c могут иметь бугорки, неровности и деформации. Это указывает на нестабильность микроциркуляции и нарушения питания ногтевой ткани.
Авторы исследования подчеркивают, что, хотя данные были получены на относительно небольшой группе участников, они указывают на ценность использования состояния ногтей в качестве неинвазивного и доступного показателя для оценки гликемического контроля у пациентов с СД2. Внедрение этого метода в повседневную клиническую практику может способствовать раннему выявлению проблем с контролем уровня сахара в крови и улучшить общее качество жизни людей с сахарным диабетом. Необходимы дальнейшие исследования с большим количеством участников для подтверждения полученных результатов и стандартизации оценки состояния ногтей как вспомогательного диагностического инструмента.