Подсластители и сахарный диабет 2 типа: новые научные данные о влиянии на гликемию

Исследование, опубликованное в ведущем журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, пролило свет на безопасность и пользу подсластителей для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В исследовании приняли участие более 4000 участников с сахарным диабетом 2 типа, которые были разделены на две группы: одна группа получала напитки с искусственными подсластителями (аспартам, сахарин, сукралоза), а другая – обычные углеводсодержащие напитки. Продолжительность исследования составила три года.

Результаты показали, что искусственные подсластители не оказывали существенного влияния на уровень гликемии натощак и в постабдоминальный период по сравнению с углеводсодержащими напитками. Исследователи также отметили отсутствие связи между потреблением подсластителей и повышением уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c), ключевого показателя контроля уровня сахара в крови за последние 2-3 месяца.

Важно подчеркнуть, что исследуемые подсластители были искусственно добавлены в напитки в количествах, которые обычно содержатся в ежедневном рационе. Авторы исследования исключили возможность того, что такие результаты могут быть связаны с использованием сверхвысоких доз подсластителей.

Однако анализ данных выявил интересные нюансы, зависящие от индивидуальных особенностей участников. У пациентов с ожирением, принимавших подсластители, наблюдалось повышение уровня инсулина после употребления подслащенных напитков по сравнению с группой, употреблявшей углеводсодержащие напитки. В связи с этим возникает вопрос о потенциальной роли подсластителей в развитии резистентности к инсулину у людей с избыточным весом.

Несмотря на отсутствие прямого влияния подсластителей на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в этом исследовании авторы не дают четких рекомендаций относительно повсеместной замены обычных сахаров искусственными. Следует иметь в виду, что исследование было сосредоточено на краткосрочных и среднесрочных последствиях. Долгосрочный анализ влияния подсластителей на метаболический профиль, сердечно-сосудистую систему и другие аспекты здоровья при сахарном диабете 2 типа требует дополнительных исследований.

В контексте этих результатов стоит помнить, что искусственные подсластители являются лишь одним из компонентов комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа. Основные составляющие эффективного лечения заболеваний остаются неизменными: сбалансированное питание с ограничением простых углеводов, регулярная физическая активность, поддержание оптимального веса и прием лекарств по назначению лечащего врача.

По мнению многих эндокринологов, выбор между подсластителями и традиционными сахарами для пациентов с сахарным диабетом 2 типа должен осуществляться индивидуально, с учетом истории болезни, особенностей обмена веществ и общей стратегии лечения под наблюдением квалифицированного специалиста.