Диабет у худых людей: развенчиваем миф

Предубеждение о том, что диабет - это исключительно заболевание, связанное с ожирением, постепенно разрушается научными доказательствами. Новое исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, в очередной раз подчеркивает, что диабет также может развиться у людей с нормальным индексом массы тела (ИМТ) или даже с недостаточным весом.

В этом эпидемиологическом исследовании приняли участие более 370 000 человек из Великобритании в возрасте от 40 до 69 лет. Авторы изучили взаимосвязь между индексом массы тела и развитием сахарного диабета 1 и 2 типа в течение 10 лет наблюдения. Результаты показали, что худые люди с ИМТ ниже 23 имели более низкий риск развития диабета 2 типа, чем люди, страдающие ожирением, но он все равно был статистически значимым и увеличивался с уменьшением ИМТ.

Повышенный риск развития диабета у худых людей особенно заметен среди женщин. У женщин с низким ИМТ, даже при отсутствии других факторов риска, вероятность развития сахарного диабета 2 типа была в 2,5 раза выше, чем у женщин с нормальным ИМТ. У мужчин разница была менее выраженной, но все же наблюдалась.

Специалисты отмечают, что генетическая предрасположенность и генетически обусловленные особенности обмена веществ могут играть важную роль в развитии сахарного диабета у худых людей. Недавно продемонстрированные научными группами генетические полиморфизмы, связанные с риском развития сахарного диабета 2 типа, показывают, что даже при низком весе у некоторых людей могут быть генетические особенности, которые приводят к неэффективному функционированию рецепторов инсулина и нарушению метаболизма глюкозы, характерному для сахарного диабета.

В то же время важно помнить, что низкий ИМТ не является прямым диагнозом сахарного диабета. Чтобы поставить точный диагноз, эндокринологи обращаются к комплексному анализу: истории болезни пациента, семейной предрасположенности к сахарному диабету, данным биохимического анализа крови (уровень глюкозы, инсулина, липидный спектр), тесту на толерантность к глюкозе, а в некоторых случаях и к генетическому тестированию.

Исследование подчеркивает необходимость переосмысления стереотипов о диабете как заболевании, связанном исключительно с ожирением. У худых людей есть свои, не всегда очевидные факторы риска, которые требуют внимания и ранней диагностики. Подчеркивается важность индивидуального подхода при оценке риска развития сахарного диабета с учетом не только массы тела, но и генетической предрасположенности, образа жизни, диеты и семейного анамнеза.

Раннее выявление сахарного диабета у людей с нормальным или низким ИМТ позволит своевременно провести лечебно-профилактические мероприятия, которые в конечном итоге могут снизить риск осложнений, характерных для этой хронической патологии.