Диабет: здоровье ваших ног под угрозой
Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, подчеркивает серьезный риск для пациентов с сахарным диабетом, который часто остается незамеченным, - осложнения диабета, влияющие на периферическую сосудистую систему и, как следствие, на здоровье ног. Повышенный уровень глюкозы в крови, характерный для диабета, вызывает стойкую воспалительную реакцию и повреждение эндотелия кровеносных сосудов, что приводит к нарушению микроциркуляции в ногах. Это состояние, известное как заболевание периферических артерий (ПАРД), увеличивает риск серьезных осложнений.
Исследователи провели масштабный мета-анализ данных более чем 15 000 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, наблюдавшихся в течение 10 лет. Результаты продемонстрировали прямую корреляцию между наличием диабета и повышенной вероятностью развития острого сахарного диабета. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа риск развития ПАРБ был на 40% выше, чем у людей, не страдающих диабетом, а у пациентов с сахарным диабетом 2 типа этот риск достигал 2,5 раз.
Осложнения ПАРБ, которые наиболее опасны для ног, включают:
Хронологическое повреждение периферических нервов (дистальная полинейропатия): Повышенный уровень глюкозы в крови воздействует на мелкие нервные волокна ног, что приводит к снижению чувствительности, покалыванию, жжению и онемению. В запущенных случаях это может привести к игнорированию травм или ранений, что значительно затрудняет заживление и увеличивает риск инфекций.
Атеросклероз нижних конечностей: нарушения кровотока, вызванные сахарным диабетом, способствуют накоплению атеросклеротических бляшек в артериях ног. Это усугубляет недостаток кислорода и питательных веществ для тканей, особенно при физической нагрузке.
Трофические язвы: Недостаточное кровообращение и онемение приводят к развитию трофических язв, медленно заживающих ран, часто локализующихся на голени или стопах. Появление язвы - серьезный сигнал, требующий немедленной медицинской помощи, поскольку риск гангрены и ампутации в таких случаях очень высок.
Ампутации: Если игнорировать раны и не оказывать должного ухода, трофические язвы могут перерасти в гангрену, которая представляет собой отмирание тканей из-за прекращения кровоснабжения. Гангрена, в свою очередь, может потребовать ампутации конечности для предотвращения ее распространения и угрозы жизни.
Исследование подчеркивает важность профилактических мер и активного мониторинга состояния сосудов нижних конечностей у всех пациентов с сахарным диабетом. Регулярные осмотры у эндокринолога и сосудистого хирурга, контроль гликемии и здоровый образ жизни, включая физическую активность, правильное питание и отказ от курения, играют решающую роль в предотвращении развития ПАРС и осложнений со стороны ног.
Ранняя диагностика ПАРБ с использованием таких методов, как ангиография, дуплексное сканирование и непрерывное измерение артериального давления в конечностях, является ключом к успешной профилактике и лечению осложнений. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье ног и улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом.