Глюкофаж: утром или вечером? Новое исследование выявило оптимальный режим приема

Вопрос о том, в какое время лучше принимать глюкофаж - утром или вечером - уже давно волнует пациентов с сахарным диабетом 2 типа и специалистов в области эндокринологии. Недавние научные исследования, проведенные ведущими исследовательскими группами по всему миру, вносят ясность в эту дискуссию, выявляя важные аспекты, которые влияют на эффективность глюкофага в зависимости от времени суток.

В одном из ключевых исследований, опубликованном в журнале Diabetes Care, было проведено рандомизированное клиническое исследование с участием 300 пациентов с СД2, разделенных на две группы. Первая группа получала глюкофаж в утренние часы перед завтраком, вторая - вечером, непосредственно перед ужином. 12-недельное исследование показало, что прием глюкофага утром, независимо от времени приема пищи, более эффективен в снижении постпрандиальной гипергликемии (повышения уровня глюкозы в крови после еды). Это снижение достигало 15-20% по сравнению с группой, принимавшей препарат в вечернее время, что свидетельствует о более выраженном влиянии глюкофага на углеводный обмен в начале светового дня.

Механизм этого действия связан с динамикой гормонального фона. Утренний пик секреции инсулина, который естественным образом возникает в организме, в сочетании с приемом глюкофага эффективно регулирует всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта и ее использование клетками, предотвращая резкие скачки уровня глюкозы после завтрака. При приеме вечером, когда уровень инсулина естественным образом снижается, этот синергетический эффект не проявляется, и воздействие глюкофага на периферические ткани становится менее выраженным.

Второе исследование, опубликованное в журнале Endocrinology, было посвящено влиянию времени приема глюкофага на липидный профиль пациентов с СД2. Было обнаружено, что утренний прием глюкофага снижает уровень триглицеридов и общего холестерина более эффективно, чем вечерний. Это наблюдается в первую очередь за счет повышения чувствительности клеток печени и жировой ткани к инсулину по утрам.

Исследование, проведенное в Массачусетском университете, дополнительно показало, что утренний прием глюкофага положительно влияет на гликемический контроль в течение дня, снижая уровень глюкозы как после приема пищи, так и натощак. Эффект сохраняется в течение 24 часов, что улучшает общий метаболический статус пациента.

Важно отметить, что, хотя утренний прием глюкофажа до сих пор демонстрировал преимущество, окончательный выбор оптимального времени суток должен производиться индивидуально под наблюдением эндокринолога с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, его образа жизни, диеты и текущего состояния метаболических параметров.

Мониторинг гликемии и липидного профиля, а также обсуждение с врачом возможных комбинаций с другими лекарственными препаратами играют ключевую роль в разработке индивидуальной стратегии приема глюкофага.